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By Pauline Brice

Dans les années 1980, le traitement des lymphomes reposait sur los angeles chimiothérapie de sort CHOP pour les lymphomes non hodgkiniens (LNH) et de sort MOPP pour les lymphomes de hodgkin (LH). los angeles première ne permettait pas plus de 30 % de guérison pour les LNH et si l. a. seconde thérapie s’accompagnait de 60 � 70 % de guérison pour les LH, elle entraînait des risques d’infertilité et de moment melanoma avec au most suitable plan le risque de leucémies aiguës myéloïdes.

Les thérapeutiques ont considérablement évolué depuis cette époque. Dans les lymphomes non hodgkiniens, l. a. contrast entre les lymphomes B et T pour les lymphomes agressifs, puis les différentes sous-entités de LNH B � petites cellules, ont fait émerger des traitements spécifiques incluant des anticorps utilisés seuls ou avec los angeles chimiothérapie. Pour les lymphomes de hodgkin, les progrès proviennent surtout de l’utilisation de chimiothérapies moins toxiques sur le lengthy terme (protocole ABVD) et d’une redéfinition des modalités de radiothérapie � l. a. fois en termes de réduction de dose et des champs d’irradiation. À l’inverse, pour les rechutes, les traitements intensifs avec greffe de moelle osseuse ont toute leur place.

Cet ouvrage collectif fait le aspect sur les nouveaux traitements de cette pathologie mis � l. a. disposition des praticiens et internes assurant l. a. prise en cost de ces sufferers au quotidien.

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Le second essai, mené par le Lymphome de Hodgkin : traitement de première ligne des stades avancés 37 GOELAMS, a enrôlé des patients ayant un stade IIB/III/IV avec M/T > 0,45 et/ou au moins deux localisations extranodales et/ou au moins cinq aires ganglionnaires atteintes, et randomisé quatre cycles d’ABVD suivis d’une ASCT conditionnée par BEAM, puis d’une irradiation des masses tumorales initiales > 5 cm, comparé à une chimiothérapie plus intense non myéloablative (trois cycles de VABEM) suivie d’une irradiation de 20 Gy + 16 Gy sur les masses tumorales initiales > 5 cm [30].

Ng AK, Kenney LB, Gilbert ES, Travis LB (2010) Secondary malignancies across the age spectrum. Semin Radiat Oncol 20(1): 67-78 Lymphome de Hodgkin : traitement de première ligne des stades avancés 41 32. Johnson PW, Sydes MR, Hancock BW, et al. (2010) Consolidation radiotherapy in patients with advanced Hodgkin’s lymphoma: survival data from the UKLG LY09 randomized controlled trial (ISRCTN97144519). J Clin Oncol 28(20): 3352-9 33. Kobe C, Dietlein M, Franklin J, et al. (2008) Positron emission tomography has a high negative predictive value for progression or early relapse for patients with residual disease after first-line chemotherapy in advanced-stage Hodgkin lymphoma.

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